Introdução: A tirzepatida e a semaglutida são medicamentos altamente eficazes para o controle da obesidade. A eficácia e segurança da tirzepatida em comparação com a semaglutida em adultos com obesidade, mas sem diabetes tipo 2, são desconhecidas.
Métodos: Neste estudo aberto e controlado de fase 3b, participantes adultos com obesidade, mas sem diabetes tipo 2, foram aleatoriamente designados em uma proporção de 1:1 para receber a dose máxima tolerada de tirzepatida (10 mg ou 15 mg) ou a dose máxima tolerada de semagagite agite agite agite agite agite agite agésimo agite lútida (1,7 mg ou 2,4 mg) por via subcutânea uma vez por semana durante 72 semanas. O desfecho primário foi a mudança percentual no peso da linha de base até a semana 72. Os principais defeitos secundários incluíram reduções de peso de pelo menos 10%, 15%, 20% e 25% e uma mudança na circunferência da cintura da linha de base até a semana 72.
Resultados: Um total de 751 participantes foram submetidos à randomização. A variação percentual média de mínimos quadrados no peso na semana 72 foi de -20,2% (intervalo de confiança de 95% [IC], -21,4 a -19,1) com tirzepatida e -13,7% (IC 95%, -14,9 a -12,6) com semaglutida (P<0,001). A alteração média dos mínimos quadrados na circunferência da cintura foi de -18,4 cm (IC 95%, -19,6 a -17,2) com tirzepatida e -13,0 cm (IC 95%, -14,3 a -11,7) com semaglutida (P<0,001). Os participantes do grupo da tirzepatida tinham maior probabilidade do que os do grupo da semaglutida de ter reduções de peso de pelo menos 10%, 15%, 20% e 25%. Os eventos adversos mais comuns em ambos os grupos de tratamento foram gastrointestinais, e a maioria foi de gravidade leve a moderada e ocorreu principalmente durante o aumento da dose.
Conclusões: Entre os participantes com obesidade, mas sem diabetes, o tratamento com tirzepatida foi superior ao tratamento com semaglutida em relação à redução do peso corporal e da circunferência da cintura na semana 72. (Financiado pela Eli Lilly; número SURMOUNT-5 ClinicalTrials.gov, NCT05822830.).
