Introdução: Os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1Ras) são usados para diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e sobrepeso ou obesidade, mas sua associação com o câncer não é clara.

Objetivo: Investigar o risco de câncer relacionado à obesidade associada ao GLP-1RAs.

Fontes de dados: PubMed, Embase, Web of Science, Scopus e o Cochrane Central Register of Controlled Trials desde o início até agosto de 2025.

Seleção do estudo: Ensaios clínicos randomizados controlados por placebo relatando qualquer um dos resultados de câncer: câncer de tireoide, pâncreas, colorretal, gástrico, esôfago, fígado, vesícula biliar, mama, ovário, endométrio ou rim; mieloma múltiplo; ou oma meningioso.

Extração de dados: O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta Cochrane Risk of Bias 2, e a certeza da evidência foi avaliada usando a abordagem GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). As razões de chances (ORs) foram agrupadas usando meta-análise de efeitos aleatórios.

Síntese de dados: A revisão incluiu 48 ensaios envolvendo 94 245 participantes. Os GLP-1RAS provavelmente têm pouco ou nenhum efeito sobre o risco de câncer de tireoide (OR, 1,37 [IC 95%, 0,82 a 2,31]; 1 a menos a 9 casos a mais por 10.000 pacientes tratados), câncer de pâncreas (OR, 0,84 [CI, 0,53 a 1,35]; 9 menos a 6 a mais por 10.000), câncer de mama (OR, 0,95 [CI, 0,60 a 1,49]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]] O GLP-1ras pode ter pouco ou nenhum efeito no câncer colorretal, esofágico, hepático, vesícula biliar, ovário ou endometrial; mieloma múltiplo; ou meningioma (baixa certeza). O efeito no câncer gástrico é muito incerto. Os resultados foram consistentes em análise de sensibilidade de ensaios com baixo risco de vida e estudos de semaglutida ou tirzepatida e entre subgrupos estratificados por duração do acompanhamento, população, classe GLP-1RA, perfil de perda de peso, dose e duração da ação.

Limitação: Os ensaios incluídos não foram projetados para avaliar os resultados do câncer e tiveram um curto período de acompanhamento.

Conclusão: GLP-1RAs podem ter pouco ou nenhum efeito sobre o risco de cânceres relacionados à obesidade. Estudos de longo prazo são necessários para esclarecer possíveis riscos ou benefícios.

Fonte primária de financiamento: Nenhuma. (PRÓSPERO: CRD42024608365).

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Risco de câncer com agonistas do receptor de peptídeo-1 similar ao glucagon e agonistas duplos: uma revisão sistemática e meta-análise

Risco de câncer com agonistas do receptor de peptídeo-1 similar ao glucagon e agonistas duplos: uma revisão sistemática e meta-análise

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