Introdução: A modulação do metabolismo lipídico tem sido explorada como um tratamento potencial para a fragilidade, mas a associação entre lipoproteína-colesterol de não alta densidade (não-HDL-C) e fragilidade permanece obscura.
Métodos: Este estudo utilizou dados de cinco ciclos da Pesquisa Nacional de Exames de Saúde e Nutrição (NHANES) e dois ciclos do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China (CHARLS) para investigar essa relação. Uma escala de índice de fragilidade de 40 itens, abrangendo várias dimensões do funcionamento somático, avaliação psicológica e doença, foi desenvolvida e avaliada individualmente para cada participante. As variáveis foram submetidas à triagem por meio da regressão do Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (LASSO), regressão logística univariada e Light Gradient Boosting Machine (LightGBM), com modelos desenvolvidos por meio de regressão logística multivariada e do algoritmo LightGBM. Posteriormente, análises de subgrupos e testes de interação foram conduzidos para fundamentar as correlações.
Resultados: A associação não linear em forma de U entre não-HDL-C e fragilidade em idosos foi validada usando o algoritmo LightGBM. Níveis de colesterol não HDL na faixa de 117,54-194,64 mg/dL tinham menor probabilidade de ser fragilidade, enquanto a probabilidade de desenvolver fragilidade foi maior em 47,99-63,87 ou 274,01-259,65 mg/dL. Análises de subgrupos e testes de interação confirmam esses resultados.
Conclusão: É plausível que exista uma associação intrincada não linear entre não-HDL-C e fragilidade em idosos, embora estudos mais rigorosamente elaborados sejam imperativos para validar essa relação.
Palavras-chave: CHARLS; NHANES; estudo transversal; fragilidade; colesterol não HDL.
