Pacientes com miastenia gravis (MG) de tirosina quinase muscular específica (MusK) desenvolvem fraqueza muscular devido a autoanticorpos IgG4 funcionalmente monovalentes (Abs) que têm como alvo MusK e interrompem o agrupamento do receptor de acetilcolina (AChR). Evidências emergentes de outras doenças autoimunes sugerem que o Abs da classe IgA - o isótipo arquetípico da imunoglobulina nas mucosas - pode se sinergizar com o IgG Abs, contribuindo para a patologia.