Introdução: O comportamento sedentário pode ser um fator de risco modificável para a doença de Alzheimer (DA). Examinamos como o comportamento sedentário se relaciona com a estrutura cerebral longitudinal e as mudanças cognitivas em idosos.

Métodos: Os participantes do Projeto de Memória e Envelhecimento Vanderbilt (n = 404) concluíram a actigrafia (7 dias), avaliação neuropsicológica e ressonância magnética cerebral 3T em um período de 7 anos. As regressões lineares transversais e longitudinais examinaram o tempo sedentário em relação à estrutura cerebral e cognição. Os modelos foram testados repetidamente para modificação do efeito pelo status da apolipoproteína E (APOE) ε 4.

Resultados: Em modelos transversais, maior tempo sedentário relacionado a uma menor assinatura de neuroimagem AD (β = -0,0001, p = 0,01) e pior memória episódica (β = -0,001, p = 0,003). As associações diferiram de acordo com o status APOE-¾ 4. Em modelos longitudinais, o maior tempo sedentário está relacionado a reduções mais rápidas do volume do hipocampo (β = -0,1, p = 0,008) e declínios na nomeação (β = -0,001, p = 0,03) e na velocidade de processamento (β = -0,003, p = 0,02; β = 0,01, p = 0,01).

Discussão: Os resultados apoiam a importância de reduzir o tempo sedentário, particularmente entre adultos idosos com risco genético para DA.

Destaques: Maior comportamento sedentário está relacionado à neurodegeneração e à má cognição. As associações diferiram pelo status do portador APOE-¾ 4 em modelos transversais. O comportamento sedentário é um fator de risco independente para a doença de Alzheimer.

Palavras-chave: Doença de Alzheimer; saúde cerebral; cognição; sedentarismo.