ANTECEDENTES O isolamento social e a solidão, dois construtos independentes de desengajamento social, estão se tornando fatores cada vez mais reconhecidos para o risco de demência. Objetivamos investigar se esses dois construtos também se associam ao risco de demência em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), que está se tornando mais prevalente.O método de estudo longitudinal incluiu 24.986 participantes (idade média: 60,0 ± 6,9 anos, acompanhamento médio: 12,0 anos) com T2DM no início do estudo do Biobanco do Reino Unido. O isolamento social e a solidão foram avaliados por meio de questionários autorreferidos. Fatores genéticos de risco para demência, incluindo escore de risco poligênico (PRS) e genótipo APOE, foram extraídos. Identificamos casos de demência vinculando registros hospitalares e registros de óbitos. Resultados O isolamento social (mais versus o menor: taxa de risco, HR: 1,46 [intervalos de confiança de 95%, IC: 1,22-1,75]) e solidão (sim versus não: 1,56 [1,25-1,95]) foram associados a um risco aumentado de demência incidente após o ajuste para fatores demográficos; no entanto, essas associações foram atenuadas quando foram ajustadas posteriormente para comportamentos de saúde, fatores psicológicos ou características relacionadas ao diabetes. A associação entre isolamento social e demência foi predominantemente atribuível a comportamentos de saúde (48% para a maior parte do isolamento social), enquanto a associação solidão-demência foi amplamente explicada por fatores psicológicos (46%). Efeitos significativos da modificação do risco genético de demência foram observados nessas associações.Conclusões O isolamento social e a solidão foram associados a um maior risco de demência incidente entre indivíduos com DM2, com fatores explicativos diferenciais. O risco genético de demência modificou essas associações. As descobertas ressaltam a importância de fortalecer as conexões sociais para mitigar o risco de demência relacionada ao diabetes.
Palavras-chave: Doença de Alzheimer; Biobanco do Reino Unido; demência; solidão; isolamento social; diabetes mellitus tipo 2.
