Introdução: A perda muscular está ligada a vários resultados adversos, mas seu impacto no prognóstico da artrite reumatoide (AR) não é claro. Este estudo teve como objetivo examinar a associação entre massa muscular e mortalidade em pacientes com AR.

Métodos: Pacientes com AR do banco de dados do NHANES foram acompanhados para sobrevida até 31 de dezembro de 2021. A massa muscular foi medida usando absorciometria de raios-X dupla, a baixa massa muscular foi definida como índice de massa muscular esquelética apendicular (ASMI) < 7,0 kg/m² em homens ou < 5,5 kg/m² em mulheres. A relação entre ASMI e mortalidade foi analisada por meio de regressão ponderada de Cox.

Resultados: O estudo incluiu 892 participantes (média ponderada [SE] com idade de 52,22 [0,59] anos, 57,36% do sexo feminino). Durante um acompanhamento médio (SE) de 11,44 (0,33) anos, 291 mortes (32,62%) foram registradas, das quais 197 (28,23%) foram atribuídas a doenças cardiovasculares. Em modelos totalmente ajustados, um aumento de 1 kg/m² no ASMI foi associado à diminuição do risco de mortalidade cardiovascular e por todas as causas em 34% (HR = 0,66, IC 95% 0,50-0,86) e 40% (HR = 0,60, IC 95% 0,38-0,93), respectivamente. Quando o ASMI foi estratificado, a AR com baixa massa muscular teve um risco 1,42 vezes maior de mortalidade por todas as causas (HR = 1,42, IC 95% 1,01-2,00) e um risco 2,58 vezes maior de mortalidade cardiovascular (HR = 2,58, IC 95% 1,18-5,62) do que aqueles com massa muscular normal. A análise restrita de spline cúbica mostrou uma associação não linear entre ASMI e doenças cardiovasculares (P_Nonlinear = 0,04), mas não para mortalidade por todas as causas (P_Nonlinear = 0,25).

Conclusões: A perda muscular em pacientes com AR está ligada ao maior risco de mortalidade, ressaltando a necessidade de reconhecer seus efeitos nocivos.

Palavras-chave: Índice de massa muscular esquelética apendicular; cardiovascular; mortalidade; NHANES; artrite reumatoide.

Ler artigo completo

Impacto da massa muscular na mortalidade em pacientes com artrite reumatoide: insights do NHANES 1999-2018

Impacto da massa muscular na mortalidade em pacientes com artrite reumatoide: insights do NHANES 1999-2018

Categorias selecionadas:

Bem-vindo(a) novamenteao Médico Exponencial!

Bem-vindo(a) novamente
ao Médico Exponencial!