Histórico: A dor lombar (LBP), a principal causa global de deficiência, impõe cargas severas na China, onde a obesidade (IMC ≥ 28 kg/M2) quádruplica ou risco de lombalgia. Apesar das epidemias simultâneas de obesidade e lombalgia, as tendências seculares da deficiência relacionada ao IMC permanecem não quantificadas.
Objetivo: Usando dados do estudo Global Burden of Disease (GBD) 2021, conduzimos uma análise observacional e transversal das tendências de três décadas (1990-2021) na deficiência devido à lombalgia relacionada ao alto IMC na China, estratificada por idade e sexo. Ao comparar as trajetórias nacionais e globais, informamos estratégias direcionadas para lidar com essa dupla epidemia.
Métodos: os dados do GBD 2021 informaram análises padronizadas por idade dos anos vividos com deficiência (YLD) da deficiência lombar ligada ao IMC (1990-2021) na China. A regressão Joinpoint identificou pontos de inflexão de tendência, com mudança percentual anual e mudança percentual média anual (APC/AAPC) calculadas usando o software R e Joinpoint para quantificação da carga estratificada por idade e sexo. O modelo bayesiano de coorte de idade e período (BAPC) foi usado para estimar a tendência de carga da dor lombar atribuível ao alto IMC de 2022 a 2036.
Resultados: Entre 1999 e 2021, a carga de deficiência lombar relacionada ao alto IMC na China aumentou desproporcionalmente, com as taxas de YLD padronizadas por idade aumentando 116,5% versus 39,1% em todo o mundo. As mulheres exibiram cargas persistentemente mais altas (taxa YLD padronizada por idade de 2021 (ASYR): 67,51 versus homens 37,45/100.000), enquanto os jovens (< 30 anos) tiveram um crescimento acelerado do sexo masculino dominante (20-24 anos: aumento anual de 17,57% após 2015). A análise Joinpoint identificou a aceleração trifásica única da China (AAPC = 2,54%, P < 0,05), contrastando com as tendências globais lineares. O envelhecimento das populações mostrou crescentes disparidades de gênero (por exemplo, 60-64 anos: taxas de YLD femininas 2,67 vezes maiores do que homens), destacando a necessidade urgente de intervenções adaptadas ao sexo e à idade.
Conclusão: A carga de lombalgia relacionada ao IMC na China, embora atualmente abaixo dos níveis globais, está aumentando desproporcionalmente em homens jovens e persistentemente maior em mulheres. Priorizar intervenções específicas por sexo e idade é fundamental para conter essa dupla epidemia metabólico-mecânica.
Registro do estudo: Este estudo foi uma análise de estudo observacional baseada no banco de dados GBD, e nenhum registro de ensaio clínico foi realizado.
Palavras-chave: China; carga de doenças; GBD; alto IMC; dor lombar; previsão.