Os inibidores do ponto de controle imunológico resultaram em mudanças no paradigma de tratamento para o tratamento de pacientes com tumores sólidos, incluindo câncer colorretal (CRC) com alta instabilidade por microssatélites (MSI-H). Embora o benefício desses agentes pareça ser limitado para o CRC estável por microssatélites (MSS), estudos recentes sugerem que o microambiente imunológico do MSS CRC em estágio inicial e talvez aqueles com doença em estágio avançado sem metástase hepática ativa podem ser mais imunopermissivos quando respostas relativamente mais promissoras foram observadas. No momento, os biomarcadores da imunoterapia para pacientes com CCR não foram bem definidos. Exceto pela perda da função da proteína de reparo de incompatibilidade (MMR) e pelas mutações POLE/POLD1, a maioria dos biomarcadores de resposta são amplamente investigacionais. Neste artigo de revisão, resumimos pesquisas recentes e desenvolvimento de medicamentos com inibidores do ponto de controle imunológico para pacientes com MSS e MSI-H CRC e elaboramos biomarcadores experimentais, inclusive, mas não se limitando à carga de mutação tumoral e ao imunoscore. Também discutimos a relevância e a aplicabilidade potencial desses biomarcadores à prática clínica para o uso de inibidores do ponto de controle imunológico e fornecemos uma perspectiva mais aprofundada sobre o desenvolvimento futuro dos biomarcadores.
Palavras-chave: células B ; inibidores do ponto de controle imunológico; células T; biomarcadores; câncer colorretal; carga de mutação tumoral.