As substâncias que melhoram o desempenho (PES) são usadas por muitos atletas em todo o mundo para melhorar o desempenho e melhorar a aparência. Embora o PES seja mais comumente usado por homens, o uso está aumentando entre as mulheres, levando a crescentes preocupações físicas e psicossociais. Os PES ilegais incluem esteróides androgênicos e anabolizantes (AAS), que representam uma classe diversificada de derivados sintéticos da testosterona. O uso de PES tem sido associado a um risco aumentado de distúrbios cardiovasculares, metabólicos, endócrinos, neurológicos, infecciosos, hepáticos, renais e musculoesqueléticos. Além disso, alterações hormonais secundárias ao uso de PES podem induzir ou acelerar a queda de cabelo feminino (FPHL). Apesar da ampla prevalência de FPHL, a pesquisa se concentrou desproporcionalmente na queda de cabelo padrão masculino (MPHL) e em atletas do sexo masculino que utilizam PES. Este artigo de revisão explora a fisiopatologia da testosterona, as implicações da dosagem de AAS com base no gênero, a incidência de FPHL, os impactos físicos e psicossociais da alopecia e as estratégias de manejo. Embora existam pesquisas sobre o impacto do PES baseadas em andrógenos na saúde do cabelo, poucos estudos abordam essas questões no contexto de atletas do sexo feminino. É importante ressaltar que os médicos devem estar equipados para fornecer às atletas do sexo feminino educação sobre os riscos potenciais do AAS e gerenciar adequadamente a FPHL nessa população de pacientes. Além disso, o diagnóstico e o tratamento oportunos da FPHL, juntamente com a cessação do AAS, são cruciais para evitar mais queda de cabelo e otimizar a segurança e a eficácia dos tratamentos de alopecia. Dadas as crescentes preocupações psicossociais entre atletas do sexo feminino em todo o mundo sobre PES, incluindo perda de cabelo, insegurança na imagem corporal e até mesmo transtornos alimentares, pesquisas em andamento nessa área são críticas.
Palavras-chave: alopecia androgenética; esteróides androgênicos e anabolizantes; atletas do sexo feminino; queda de cabelo com padrão feminino; substâncias que melhoram o desempenho; eflúvio telógeno; alopecia por tração; saúde da mulher.